A descarga das aberturas naturais do corpo humano pode dizer muito sobre o estado da saúde humana. A natureza da descarga do ouvido fala da saúde ou doenças do ouvido, a descarga do nariz fornece informações abrangentes sobre a patologia deste órgão, a descarga do pênis indica o estado dos órgãos do sistema reprodutor masculino.
Muitas vezes, a descarga incomum do pênis torna-se o primeiro e, às vezes, o único sintoma de uma doença grave. Portanto, um homem, prestando atenção ao seu órgão sexual, deve prestar atenção não apenas ao seu tamanho, mas também à natureza das secreções.
A descarga do pênis é um conceito coletivo que combina a descarga da uretra (uretra), a descarga das glândulas sebáceas (muitas localizadas na cabeça do pênis) e a descarga de formações patológicas da pele. Existem três variedades de secreções normais (fisiológicas) e uma grande variedade de descargas patológicas.
Descarga fisiológica do pênis
O primeiro tipo de descarga normal é a uretrorreia libidinal (fisiológica), que é um segredo transparente que flui da uretra no contexto da excitação sexual. A fonte de secreções durante a excitação nos homens, neste caso, são as glândulas uretrais. O volume de secreções pode variar de pequeno a significativo, dependendo das características fisiológicas do homem e da duração do período de abstinência sexual. Às vezes, a uretrorreia fisiológica acompanha o ato de defecar. Deve-se dizer que a composição do segredo liberado durante a uretrorréia inclui uma certa quantidade de espermatozóides, que, se entrar nos genitais de uma mulher, pode levar à concepção e ao desenvolvimento da gravidez.
Em alguns casos, a descarga que se assemelha ao fisiológico, mas em maior quantidade, pode ser uma manifestação de uma doença do sistema reprodutivo; portanto, se a natureza ou a quantidade de descarga começarem a diferir de sua norma habitual, vale a pena discutir esse assunto com seu médico.
O segundo tipo de descarga normal do pênis é o esmegma. Esmegma é a secreção de glândulas localizadas na pele do prepúcio e glande do pênis. A quantidade de esmegma é geralmente pequena e, se os procedimentos de higiene diários forem seguidos, é facilmente lavado e não causa problemas. Se as regras de higiene pessoal forem violadas, o esmegma se acumula na pele da cabeça e entre as folhas do prepúcio e cria os pré-requisitos para o desenvolvimento do processo inflamatório.
Para evitar o acúmulo de esmegma e a inflamação subsequente, é necessário lavar o pênis regularmente (1-2 vezes ao dia, com bastante água morna e sabonetes sem perfume). No processo de lavagem, é imperativo mover o prepúcio e lavar a glande do pênis, removendo cuidadosamente todas as secreções.
As secreções normais do pênis também incluem esperma (sêmen) - uma mistura de secreção da glândula sexual e espermatozóides, que é liberada durante a ejaculação (ejaculação) durante a relação sexual ou masturbação (auto-satisfação). Geralmente a liberação de esperma é acompanhada de descarga sexual (orgasmo). Este grupo de descarga normal do pênis também inclui sonhos molhados - ejaculação involuntária (geralmente à noite) que ocorre em meninos durante a puberdade (após 14-15 anos) e em homens após abstinência sexual prolongada. A frequência média de sonhos molhados varia muito - de 1-3 por semana a 1-2 por 2-3 meses.
Descarga patológica do pênis
As causas do aparecimento de descarga patológica do pênis podem ser uma grande variedade de doenças, incluindo processos inflamatórios causados por sua própria flora oportunista ou infecções sexualmente transmissíveis, doenças oncológicas, consequências de lesões e operações. As secreções patológicas do pênis diferem em volume (escasso, moderado, abundante), cor (transparente, branco turvo, branco leitoso, branco, amarelo, verde-amarelo, misturado com sangue), consistência (líquido, espesso), frequência de ocorrência ( constante, intermitente, matinal, associada à micção ou ingestão de álcool). A natureza da descarga é influenciada pela natureza do agente causador da doença, a gravidade da inflamação, o estado do sistema imunológico do paciente, a "prescrição" da doença e a presença de doenças concomitantes. Observe que a mesma doença pode ser acompanhada por secreções de natureza diferente e, ao mesmo tempo, diferentes doenças podem levar ao aparecimento de descargas do pênis com aparência completamente semelhante. É por isso que às vezes é simplesmente impossível diagnosticar uma doença apenas pela aparência da descarga.
Descarga do pênis associada a doenças sexualmente transmissíveis
A secreção mucosa do pênis - transparente e viscosa com uma pequena quantidade de leucócitos - é característica da ureaplasmose, micoplasmose e clamídia.
A descarga mucopurulenta - um líquido branco leitoso translúcido, consistindo de muco uretral, exsudato inflamatório e leucócitos - é característica de tricomoníase, ureaplasmose e clamídia durante uma exacerbação. A clamídia também é caracterizada por "colar" de secreções acumuladas na glande do pênis.
Corrimento purulento - um líquido pegajoso de consistência espessa, de cor amarela ou amarelo-esverdeada, consiste em muco uretral, epitélio uretral esfoliado e um número significativo de leucócitos - o sintoma mais comum da gonorreia. Uma característica da uretrite gonorreica é a gravidade dos sintomas subjetivos, como dor, dor, coceira (especialmente durante a micção), uma quantidade significativa e natureza constante de descarga da uretra.
Atualmente, os pacientes com doenças sexualmente transmissíveis têm muitas vezes uma infecção combinada - ou seja, uma infecção causada por vários agentes infecciosos (tricomoníase e clamídia, gonorreia e clamídia, micoplasmose e ureaplasmose etc. ), o que altera significativamente os sintomas e manifestações da doença. infecção. Portanto, com base apenas nas informações sobre a natureza da alta e as queixas do paciente, não é possível fazer um diagnóstico final e prescrever o tratamento. É importante que os sintomas de doenças sexualmente transmissíveis (incluindo a descarga do pênis) sejam facilmente interrompidos no processo de autotratamento com antibióticos. No entanto, neste caso, o desaparecimento dos sintomas não significa o desaparecimento da doença. A doença simplesmente vai para as sombras, para que, após o fim da antibioticoterapia, retorne com vigor renovado. Além disso, o tratamento analfabeto leva à formação de resistência dos microrganismos aos medicamentos antibacterianos utilizados.
Descarga do pênis associada a processos inflamatórios não venéreos
Nesse caso, o agente causador da infecção torna-se um representante de sua própria flora oportunista (estreptococos, estafilococos, fungos do gênero Candida, Escherichia coli), que se tornou mais ativa como resultado da diminuição do nível de defesa imunológica humana .
Uretrite não gonorréia - a inflamação da uretra (uretra) é acompanhada pelo aparecimento de secreção mucopurulenta. Uma característica é a ausência ou gravidade leve dos sintomas (dor, dor, coceira) e uma pequena quantidade de secreção que aparece principalmente durante um longo intervalo entre as micções.
Alocações com balanopostite (inflamação do prepúcio do pênis) geralmente são muito significativas, mucopurulentas ou purulentas, acompanhadas de dor na glande do pênis, inchaço e vermelhidão do prepúcio.
A prostatite (inflamação da próstata) é acompanhada pelo aparecimento de secreções mucosas e mucopurulentas (dependendo da gravidade do processo inflamatório), dores no períneo, micção e potência prejudicadas.
Uma doença muito comum dos órgãos genitais masculinos é a candidíase (candidíase) - um processo inflamatório associado à ativação de fungos oportunistas de Candida. As manifestações típicas de aftas nos homens são vermelhidão pronunciada da pele do pênis, aparência de coceira, queimação e também corrimento coagulado bastante abundante.
Descarga do pênis não associada à inflamação
Este é um tipo bastante raro de descarga associado a processos de trauma e tumor nos órgãos do sistema reprodutivo, bem como a doenças do sistema nervoso.
A espermatorreia é a descarga de sêmen da uretra sem orgasmo, fora da relação sexual ou da masturbação. A principal causa da espermatorreia é uma violação do tônus da membrana muscular do ducto deferente associada a doenças do sistema nervoso central, menos frequentemente a processos inflamatórios crônicos. Em alguns casos, a causa da espermatorreia não pode ser determinada.
Hematorreia é a descarga de sangue da uretra. A causa mais comum de hematorréia é uma lesão mecânica da uretra devido à introdução de corpos estranhos, ao fazer um esfregaço, após ou durante um exame instrumental da uretra, bexiga. Hematorreia também ocorre com trauma no pênis, uretra, tumores malignos da uretra, pênis, próstata, pólipos, descarga de pedras, areia na urolitíase.
Prostatorréia - vazamento de secreção da próstata da uretra - é observada com uma diminuição do tônus das fibras musculares lisas do ducto excretor da próstata durante sua inflamação crônica ou outras doenças (por exemplo, com bexiga neurogênica, adenoma da próstata) .
Encontrar a causa da descarga do pênis
Uma vez que existem muitas razões para o aparecimento de secreção incomum (não fisiológica) do pênis, um urologista qualificado deve procurar a causa de cada caso específico. Ao examinar um paciente com queixas de secreção do pênis, o médico deve examinar cuidadosamente a pele em busca de erupções cutâneas, sentir os gânglios linfáticos (para aumentar, dor), examinar a roupa íntima.
A natureza da descarga do pênis é avaliada no início do exame e após uma leve massagem na uretra, realizada após 2-3 horas de abstinência de urinar. Entre os estudos obrigatórios que um homem com secreção incomum do pênis terá que se submeter estão exames gerais de sangue (expandidos) e de urina, teste de glicemia, teste de esfregaço da uretra, semeadura de secreções uretrais, exame digital da próstata glândula, se indicado, um ultra-som da bexiga e próstata, urografia, tomografia computadorizada.
Nos processos inflamatórios, a informação mais valiosa é dada pelo estudo do esfregaço uretral. Os resultados deste estudo dependem da gravidade e duração da doença. A inflamação é indicada pela presença de 4 ou mais leucócitos, o aparecimento de epitélio cilíndrico e parabasilar indica a gravidade e a profundidade do processo inflamatório.
Preparação para tomar um esfregaço. Para que os resultados do esfregaço sejam informativos e ajudem o médico a fazer um diagnóstico, é necessário se preparar adequadamente para o procedimento de amostragem do esfregaço. Para tanto, exclui-se o uso local de antibióticos, antissépticos, antifúngicos por 3 dias antes do estudo. Dentro de 3 horas antes do estudo, é necessário abster-se de urinar e toalete externo dos órgãos genitais. Os esfregaços são feitos não antes de 3 semanas após o término da antibioticoterapia sistêmica (introdução de antibióticos por via oral ou na forma de injeções).
O que indicam os resultados do esfregaço uretral?
- Aumento de leucócitos - uretrite aguda, exacerbação de uretrite crônica.
- Aumento de eosinófilos - uretrite alérgica.
- Aumento dos glóbulos vermelhos - trauma, tumores, excreção de pedras ou areia com urolitíase, inflamação grave.
- Células epiteliais em grande número - uretrite crônica, leucoplasia uretral.
- Espermatozóides - espermatoréia.
- Grãos lipóides - prostorréia.
- Muco sem células sanguíneas - uretrorréia.
- Células-chave (pequenos bastonetes nas células epiteliais) com um pequeno número de neutrófilos - uretrite.
Em um esfregaço normal, são detectados leucócitos até 4 no campo de visão, a flora bacteriana é representada por cocos únicos, bastonetes.
Finalmente
A aparência da descarga do pênis é melhor considerada como um sintoma de uma doença, cuja natureza só pode ser determinada por um médico e apenas em uma consulta presencial. É impossível diagnosticar independentemente a patologia que levou ao aparecimento de secreções, portanto, não é aconselhável tratá-la por conta própria. As tentativas de autotratamento, neste caso, não levam à recuperação, mas apenas distorcem os sintomas da doença e levam à perda de tempo – preciosa em algumas doenças graves. Cuide da sua saúde!